لغت Rhino یعنی بینی، plasty یعنی شکل دادن و اصلاح کردن. پس رینوپلاستی به مفهوم اصلاح بد شکلی و ناهنجاری بینی میباشد که از آن به تعبیرهای مختلف از جمله: عمل بینی - جراحی زیبائی بینی - جراحی پلاستیک بینی - کوچک کردن بینی، سپتورینوپلاستی و... نام برده میشود و جزء متداولترین جراحی زیبایی محسوب میشود. از نظر دکتر منافی کسانی که بدشکلی بینی اعم از بزرگی بینی، انحراف ظاهر بینی، عدم تقارن بینی، عدم تناسب بینی، مشکلات انسدادی بینی، ناهنجاریهای مادرزادی یا ناشی از جراحی یا حادثه و هر علت دیگری دارند و از آن گله مند هستند میتوانند تحت عمل جراحی رینوپلاستی، یا جراحی زیبائی بینی قرار گیرند.
جراحی زیبائی بینی به مفهوم کوچک کردن صرف بینی به هر قیمتی نیست. از نظر علمی در خانمها کوچک کردن و متناسب کردن بینی (Reduction Rhinoplasty) یک هدف نهائی است در حالیکه در مردان و کسانیکه بینی گوشتی و پوست ضخیم دارند ایجاد تناسب هدف غائی است هر چند در متناسب سازی نیز بعضی قسمتها کوچک و بعضی قسمتها تغییر و حتی ممکن است تقویت شوند.(Balancing Rhinoplasty)
از هنگامی که اولین عمل جراحی پلاستیک بینی مدرن انجام شد حدود 130 سال میگذرد. در طی این مدت این عمل جراحی تغییرات و توفیقات زیادی داشته است و همواره بسوی تکامل رفته است، این پیشرفت در سه دهه گذشته بسیار پر شتاب بوده و از حدود بیست سال گذشته که تکنیک Open کم کم جای روش closeرا گرفته است با این روش میزان دقت و کمال مطلوب شدن (perfection) و قابلیت آگاهی از نتیجه (predictability) بیشتر شده و میزان نیاز به رتوش و جراحی ثانویه کمتر شده است .
در مقطعی عمل بینی به خصوص در کشور ما به بیراهه رفت و برخی از جراحانی که به سبک قدیمی عمل میکردند به طرف هر چه کوچک تر کردن بینی رفتند که در یک فاصله حدود 10 ساله نتایج نه چندان جالب آن به شکل بینی های بسیار کوتاه و کوچک و نامتناسب با صورت بروز کرد که اکثریت آنها متقاضی اصلاح نقیصه و رفع ایراد بینی شان میباشند که انجام مطلوب آنها بسیار هم سخت و مشکل میباشد .
این فرم جراحی تخریبی که در چند ماه اول به دلیل ورم ظاهر قابل قبولی دارند با گذشت چند سال ناهنجاریهای خود را به شکل هایی که توضیح داده شد نشان میدهند، به خصوص در بینی های گوشتی و با پوست ضخیم این ناهمگونی و ناهنجاریها بیشتر خود نمایی میکنند .
کوچک کردن افراطی و تغییر شکل بنیادی که یک بینی با ظاهر بینی جراحی شده با زوایای تیز در چهره یک فرد شرقی ایجاد میکند و که به آن facial incongruity گفته میشود امروزه در محافل علمی قابل قبول نیست و اکثر بیماران و هموطنانی که از اروپا و امریکا و کانادا و... برای عمل جراحی زیبائی بینی مراجعه میکنند و نیز افراد با تحصیلات بالا و خانواده های معتبر امروز طالب بینی هایی هستند که رفع عیب و زیبا شود، در حد حفظ فرم طبیعی و تنفس قابل قبول تقاضا دارند که بینی غیر عملی و جراحی نشده به نظر بیاید و خوشبختانه دیگر آن بینی های که از همه طرف بریده و ناقص میباشند و به شکل افراطی کوچک شده اند به شدت در حال کاهش میباشند و طرفداران خود را از دست داده و میدهند. امروزه تعداد افرادی که دوست دارند بینی خیلی کوچک و سر بالا یا حالت قوس دار وسرسره ای داشته باشند شاید به نسبت 1 به 1000 رسیده است.
اینجانب اطلاع دارم که تعداد بسیار زیادی از بیماران اینجانب که ازدواج کرده اند هنوز همسرشان و خانواده همسرشان هم از عمل بینی یا جاهای دیگر صورتشان اطلاع ندارند و افرادی که سابقه عمل شان را ابراز نمی کنند میتوانند مطمئن باشند که آثار و ردپای نگران کننده ای از عمل جراحی در صورت و بدنشان باقی نمانده است .
برای گواه این ادعا می توانید به صفحه عکس های قبل و بعد عمل بینی رفته و نمونه اعمال جراحی انجام شده را مشاهده نمایید:
این هوشیاری و افزایش آگاهی بیماران نوید ایجاد بینی های با تناسب بیشتر با چهره افراد ، حفظ تنفس و عملکرد تنفسی و بویایی طبیعی و پرهیز از مصنوعی شدن بینی و چهره بیماران را میدهد .
البته ناگفته نماند هنوز هم کوچک کردن بقاعده بینی درحد اعتدال که زیباتر شوند به خصوص در بینی های بزرگ یک هدف اساسی است ولی روشهای کوچک کردن رادیکال و افراطی که از همه قسمت های بینی از جمله استخوان ها و غضروف های وسط و نوک بینی و سوراخهای بینی بریده و برداشته و حذف میشد و تعداد جراحانی که به این روشها رو آورده بودند به شدت در حال کاهش و تعدیل شدن میباشد. با این اعتدال میتوان روشهای استاندارد ایرانی را به دنیا معرفی نمود و از اعتبار و نام و توان جراحان پلاستیک ایرانی دفاع کرد.
دکتر منافی همواره واقعیت ها را با بیماران رینوپلاستی خود مطرح میکند و همانطوری که واقعبینی بیمارنشان را چک میکند، در حد منطقی به این مراجعین قول بهبودی میدهد و قولهای نشدنی نمیدهد و لذا در اکثریت مواقع بعد از عمل بیماران خوشحال تر از آنی هستند که قبلاً قولش را گرفته بودند.
اکثر بیماران وانمود میکنند که دوست ندارند عیوب بینی شان و نیز صورتشان به خصوص در نزد همراهانشان به آنها گفته شود، در حالیکه خود بیماران محرم ترین افراد به خودشان هستند و حق دارند که واقعیتها را در مورد بینی و صورت خودشان بدانند و حتماً توصیه میشود که موقع اولین مراجعه به دکتر منافی با چهره بدون آرایش و گریم مراجعه نمایند که واقعیتهای چهره شان مشخص باشد و چه بسا مواردی است که با اصلاح مشکلات پوستی و یا اسکلتی صورت - اعم از چانه - گونه ها و چشم ها - پلک ها - غبغب - گردن و گوش و یا سایر قسمت ها نتیجه نهایی بسیار خوشحال کننده تر از اصلاح نقائص بینی تنها، میباشد.
نکته قابل تذکر بعدی این است که بهترین ارزیابی از نتیجه نهایی عمل، بعد از حداقل گذشت یکسال از عمل جراحی بینی میباشد و از قضاوت و ارزیابی عجولانه خوداری فرمائید. خیلی از بیماران بعد از جراحی زیبایی مرتب در حال گرفتن نظرات دیگران در مورد بینی و چهره خودشان هستند و واضح است که نظرات ابراز شده عموماً غیر کارشناسی و براساس ذهنیات و زمینههای شخصیتی افراد نظر دهنده بوده و عقیدهها و عقدهها با هم مخلوط ابراز میشوند و در اکثر موارد باعث رنجش خاطر بیماران میگردند به همین دلیل این جور نظرخواهی ها توصیه نمی شود. بهترین داور خود شما هستید که وضعیت قبلی بینی تان را میدانید پس در این باره از قضاوت عجولانه خودداری فرمائید. در بسیاری موارد همین عجول بودن بیماران، جراحان کم تجربه تحت تاثیر قرار میدهد و در حالی که بینی بیمارشان ورم دارد دست به جراحیهای رتوش و ترمیم یا تزریق های عجولانه و بی مورد میزنند که به ضرر خود و بیمارشان میباشد و گاهاً جبران عوارض شان بسیار بسیار دشوار و گاهی غیرممکن است.
ثبات روحی و روانی بیماران چه در اعمال جراحی زیبایی بینی اعم از اولیه و ثانویه از شرایط اساسی و تعیین کننده است وقتی بیماری دارید که شخصاً مشکلات را به درستی تشخیص میدهد و میداند چه میخواهد، تکلیف تا حد زیادی، در صورتیکه شرایط فیزیکی بینی از نظر پوست و غضروف و... هم قابل قبول باشد، مشخص است ولی وقتی فردی شخصاً نمیداند چه مشکلی وجود دارد و چه میخواهد کار برای ما جراحان بسیار سخت و تصمیم گیری بسیار دشوار میگردد.